KONTEKS.CO.ID – Pasien sembuh dari HIV adalah hal yang sangat jarang terjadi. Namun seorang pria Eropa kemungkinan menjadi orang keenam yang mengalaminya.
Pertama kali didiagnosis dengan HIV pada tahun 1990, pria tersebut telah menggunakan obat antiretroviral sejak 2005. Kemudian pasien sembuh dari HIV menerima transplantasi sel punca dua tahun lalu untuk mengobati jenis kanker darah yang langka.
Dikenal sebagai “pasien Jenewa”, pria Swiss berusia 50-an adalah satu dari hanya enam orang yang dianggap pasti atau mungkin sembuh dari HIV. Yang lain juga menerima transplantasi sel punca untuk kanker darah, NBC News melaporkan, Minggu 23 Juli 2023.
“Sementara lima orang pertama menerima transplantasi dari donor dengan kelainan genetik langka yang kebal terhadap HIV, pria ini tidak melakukannya,” katanya lagi.
“Kasus ini adalah berita bagus,” ungkap Sharon Lewin, Presiden International AIDS Society (IAS), kepada NBC News, dan ini mungkin membantu dalam banyak hal dalam upaya menuju penyembuhan.
Para ilmuwan akan mendengar lebih banyak tentang kasus ini di IAS Conference on HIV Science, yang diadakan dari tanggal 23-26 Juli di Brisbane, Australia.
Pasien dirawat dengan radiasi, kemoterapi, dan transplantasi sel induk setelah didiagnosis pada 2018 dengan kanker darah yang disebut tumor myeloid ekstrameduler.
Sebuah tim peneliti yang dipimpin oleh Asier Sáez-Cirión, kepala reservoir virus dan unit kontrol kekebalan di Institut Pasteur di Paris, telah mengawasi kasus tersebut.
Remisi tidak menjamin tidak ada kemungkinan penularan virus kembali, meskipun pria tersebut telah melepas antiretroviral pada November 2021.
Proses Penyembuhan Pasien Sembuh dari HIV
Pasien telah menjalani tes yang sangat sensitif untuk mencari tanda-tanda HIV di tubuhnya. Sejauh ini, Sáez-Cirión dan lainnya telah menemukan sejumlah jejak virus yang rusak.
“Kemungkinan viral rebound memang menjadi perhatian,” kata Sáez-Cirión kepada NBC News. “Virus dapat bertahan dalam sel darah langka yang terinfeksi atau situs anatomi yang belum kami analisis.”
“Kasus ini mungkin menyarankan bahwa apa yang dulu kita anggap tidak mungkin sebenarnya mungkin terjadi,” ujar Steven Deeks, peneliti HIV di University of California, San Francisco.
“Menghilangkan sebagian besar, jika tidak semua, reservoir dengan kemoterapi tentunya merupakan intervensi utama,” tambah Deeks.
Pria itu juga berulang kali mengalami penyakit graft-versus-host. Reaksi kekebalan ini dapat terjadi setelah transplantasi sel punca dan berbahaya.
“Tetapi sistem kekebalan yang baru dibangun kembali mungkin telah menyerang dan membersihkan sistem kekebalan lama, termasuk sisa sel-T yang menyimpan HIV,” tambahnya.
Pasien terus menerima obat imunosupresif untuk mencegah penyakit graft-versus-host dan ini mungkin mencegah replikasi dari sisa HIV, catat Sáez-Cirión.
Beberapa pasien lain yang sebelumnya menerima transplantasi sel punca dari donor tanpa mutasi genetik yang langka mengalami kebangkitan kembali virus beberapa bulan setelah menghentikan pengobatan antiretroviral dan tidak sembuh.
Para ilmuwan berpendapat masih perlu waktu puluhan tahun untuk mengembangkan obat HIV. Dianggap tidak etis untuk melakukan transplantasi sel punca pada seseorang yang tidak menderita kanker karena pengobatannya sangat beracun.
HIV juga dapat bersembunyi di sel kekebalan yang tidak bereplikasi, bahkan ketika penyakit ini ditekan oleh antiretroviral. Pengobatan saat ini hanya bekerja pada sel yang secara aktif memproduksi salinan virus baru.
Pada konferensi IAS, para ilmuwan akan mendengar tentang pengendalian HIV pascapengobatan pada bayi laki-laki, dampak sunat pada risiko HIV pada laki-laki gay dan hubungan antara HIV dan mpox. ***
Baca berita pilihan konteks.co.id lainnya di "Google News"
